Медицинские статьи

Как распознать ангину и избежать осложнений   

Как распознать ангину и избежать осложнений

Удавка на горле

Острый тонзиллит, или в просторечии ангина, реально сжимает горло: при каждом акте глотания сдавливаются воспалённые нёбные миндалины, и они «кричат» о боли. Из-за этого больные, а особенно дети, даже боятся есть.

Нёбные миндалины — основной фронт болезни, главные события развиваются именно в них. Они большие, отёчные, красные, на них могут быть налёт, плёнки — всё это характеризует особенности течения инфекции. Миндалины представляют собой лимфатическую ткань, которая всегда выполняет роль охраны против инфекции, как и лимфатические узлы, — это сторожевые заставы на пути бактерий и вирусов по нашему организму. И поэтому при ангине часто включается и второй рубеж обороны — лимфоузлы на шее, они тоже воспалены и увеличены. Ещё типична высокая температура, и чем она выше, тем серьёзнее болезнь. Насморк, кашель и другие симптомы обычных простуд иногда могут быть, но это не главное.

Важно понимать, что есть ангины, которые достаточно лечить местными средствами — полосканиями горла, спреями и т.  д., поскольку их вызывают те вирусы, на которые специфические противовирусные препараты не действуют. А есть ангины, которые надо обязательно лечить антибиотиками, поскольку они чреваты осложнениями на сердце и почки. Это может быть ревматизм, при котором формируются пороки сердца, или гломерулонефрит, нередко приводящий к почечной недостаточности. Она часто заканчивается гемодиализом, а потом и пересадкой почек. Такие серьёзные ангины вызывает особая бактерия — бета-гемолитический стрептококк группы А, или, как сокращённо говорят врачи, БГСА.?Отличить такие ангины от вирусных — важнейшая задача.

 

 

Вирус или бактерия?

Среди последних стоит отметить аденовирус, другие респираторные вирусы, а также вирус Эпштейна — Барр, он обычно вызывает инфекционный мононуклеоз. При этом заболевании поражаются не только нёбные миндалины, но и лимфоузлы, печень, селезёнка, а также возникают специфические изменения в крови. Вирусные ангины могут протекать тяжело, с лихорадкой до 6–8 дней, но осложнений они, как правило, не дают.

Ангина может встречаться не только при скарлатине и мононуклеозе. Но и при таких инфекциях, как дифтерия, герпес, корь, сифилис, СПИД. ?При болезнях крови и других заболеваниях, угнетающих иммунитет.

Возбудитель бактериальных ангин — БГСА, встречается очень редко у детей до 3–4 лет, в возрасте 4–11 лет он вызывает около 25–30% острых тонзиллитов, а у подростков — около 50%. И вот только в этих случаях нужно применять антибиотики, а при значительно более частых вирусных ангинах, включая мононуклеоз, ими лечиться бесполезно. 10?дневный курс антибиотика при БГСА позволяет надёжно избежать поражения почек или клапанов сердца, и укорачивать его нельзя, так как при этом возможны осложнения. Чтобы не допустить их, нужно как можно раньше начинать лечение определёнными антибиотиками. Назначать их должен грамотный врач, так как не все эти препараты эффективны против БГСА, — к ряду антибиотиков эта бактерия стала нечувствительной, и лечение ими бесполезно.

Другая сложность заключается в том, что отличить бактериальную ангину от вирусной простым осмотром горла часто бывает сложно (см. инфографику). Эту задачу решают с помощью микробиологического посева материала с миндалин. А недавно появился быстрый метод для диагностики БГСА: экспресс-тест занимает всего 5–10 минут, и проводят его прямо у постели больного. Такой стрептотест вполне доступен и всё чаще используется врачами.

 

Нажмите для увеличения

 

Вообще БГСА вызывает ещё и скарлатину, для которой кроме ангины дополнительно характерны высыпания на коже. Бывают и все описанные выше осложнения, типичные для этой бактерии. Лечить скарлатину нужно теми же антибиотиками, что и ангину. Тянуть с вызовом врача нельзя. Чем раньше начата терапия, тем ниже риск осложнений».

Источник: aif.ru

 

Просмотров (сегодня/всего) 2/499
59
20
версия для печати Вернуться к списку статей
Комментарии
Погода, Новости, загрузка...
Карта сайта
Новости
медицина в Украине и в мире
Медицинские статьи
серьезные исследования и просто интересные факты
Блоги
медицина с точки зрения врача и пациента
Online-консультация
задайте вопрос доктору
Мед консилиум
Если у вас сложный случай - узнайте мнение нескольких врачей
Медицинские организации
аптеки, клиники, лаборатории анализов, санатории и пансионаты, медицинское страхование
Форум
обо всем, что касается здоровья и здравоохранения
Работа
вакансии для врачей и тех, чья профессия связана с медициной.
Справочник
анатомия, медицинские термины, лекарства и болезни.
Здоровье – вопрос, актуальный для всех. На медицинском информационном портале medinfo.ua вы сможете найти информацию про болезни, лекарства, аптеки, клиники, медицинские лаборатории анализов, больницы, санатории и пансионаты, а так же медицинское страхование.

Хотите проверить, правильно ли назначено вам лечение? Не можете «расшифровать» свои анализы? Нужно уточнить медицинский термин? Хотите выбрать санаторий или пансионат? Узнать в какие аптеки поступили нужные вам лекарства? Вы врач и хотите рассказать о сложном случае или предложить свои консультации? Со всем этим и многим другим вам поможет медицинский информационный портал medinfo.ua. Полезная информация для доктора, для пациента и просто для того, кому не безразлично собственное здоровье.

Реклама
Untitled-5
Новости партнеров
Погода, Новости, загрузка...
Медицинский справочник
Тестирование
Загрузка...

Медицинский информационный портал


Регистрация
1.2319